Ru
  1. Провайдер БПР /
  2. Блог /
  3. Вибухова травма – багатофакторне травматичне ушкодження

Вибухова травма – багатофакторне травматичне ушкодження

листопада 01, 2023 91 Переглядів
Вибухова травма – багатофакторне травматичне ушкодження

Потерпілі внаслідок вибуху – це найчастіше пацієнти із політравмою. Найчастіше вибухові травми отримують одночасно кілька людей.
У такій ситуації різко зростає навантаження на весь медичний персонал, волонтерів та всіх зацікавлених осіб, які надають невідкладну допомогу.

Медичні сестри, фельдшери в такі моменти змушені працювати самостійно. Правильна первинна медична допомога на догоспітальному етапі може суттєво вплинути на результат вибухової травми.

Алгоритми дій та знання медичних співробітників, при наданні допомоги потерпілим від вибухів, рятують людські життя і часто запобігають інвалідизації, в т.ч. необґрунтовані ампутації.

Політравма – множинне пошкодження організму людини, що є результатом дії ударної хвилі. Фактично на людину насувається "стіна повітря" зі швидкістю 8000 м/с, порівняння швидкість людини 7 м/с, швидкість ураганного вітру 40 м/с. Разом із ударною хвилею на організм людини впливають продукти вибуху (уламки, навколишні предмети), додатково приєднуються травми, отримані тілом людини при відкиданні її вибуховою хвилею на поверхні довкілля, уламки та руїни. Не можна унеможливити опіки, інгаляційні травми, загострення хронічних захворювань, інфаркти, інсульти.

Розглянемо механізми вибухової травми:

  • Первинний – виникає внаслідок надлишкового тиску ударної хвилі, що ушкоджує тканини внаслідок стиснення та розширення. Переважний вплив на порожнисті чи наповнені газом структури. Характер ушкоджень, за відсутності осколкових поранень, це внутрішні кровотечі, баротравми, розриви внутрішніх порожнистих органів, струс головного мозку.
  • Вторинний - виникає внаслідок утворення уламків та впливу продуктів вибуху на тіло людини. Характер ушкоджень - проникні чи тупі травми (очевидні чи приховані).
  • Третинний – виникає внаслідок відкидання вибуховий хвилею тіла людини у повітря чи інші об'єкти. Характер ушкоджень – додаткові переломи та травматичні ампутації, закрита та відкрита черепно- мозкова травма.
  • Четвертинний - процеси, які залежать від початкової, середньої чи вищої ступеня травми вибуховий хвилею. Характер ушкоджень - опіки, отруєння при вдиханні продуктів горіння, травми з розмозження тканин через защемлення під уламками, загострення основних захворювань.
  • П'ятирічний - виникає в результаті впливу токсичними матеріалами, поглиненими організмом із вибухового та післядетонаційного середовища. Характер ушкоджень – променеві опіки чи гостра променева хвороба.

Таким чином, усі дії медичного співробітника, який надає допомогу постраждалим від вибуху, повинні бути підпорядковані логіці, жорстким алгоритмам, що ґрунтуються на знаннях механізмів виникнення політравми та навичках.

На циклі семінарів лікар, бойовий офіцер, поділиться досвідом з медичними фахівцями, волонтерами та всіма зацікавленими особами систематизованими знаннями: за правилами зупинки кровотеч із використанням сучасних перев’язувальних засобів, базовим прийомам серцево-легеневої реанімації, особливостям проведення декомпресії при напруженому пневмотораксі, санітарній обробці ран, медикаментозному знеболюванні та симптоматичному лікуванні пацієнтів із вибуховими травмами.