Ru
  1. Провайдер БПР /
  2. Блог /
  3. Доброякісні утворення матки та яєчників: розуміння, діагностика та лікування

Доброякісні утворення матки та яєчників: розуміння, діагностика та лікування

грудня 09, 2023 74 Переглядів
Доброякісні утворення матки та яєчників: розуміння, діагностика та лікування

У роботі акушера-гінеколога ключовим моментом є увага до різних патологічних станів репродуктивного здоров'я жінок, включаючи доброякісні утворення матки та яєчників. Ці освіти можуть зустрічатися у жінок різного віку та вимагати компетентного діагностування та лікування. Розглянемо деякі з найбільш ефективних доброякісних утворень, їх ознаки, діагностику та сучасні методи лікування.

Фіброміома матки (лейоміома)

Фіброми являють собою найчастіші доброякісні пухлини матки, що зустрічається до 50 років приблизно у 70% жінок, відноситься до гормонально-залежних пухлин Фіброма матки, локальне доброякісне розростання м'язових і сполучнотканинних елементів, яке призводить до утворення вузла, добре відмежованого від навколишніх тканин. При фібромах обсяг сполучної тканини превалює над обсягом м'язового компонента, можуть бути одиночними або множинними. У 80% випадків симптоми фіброміоми матки відсутні, а пухлина випадково виявляється в рамках профілактичного огляду у гінеколога або при проведенні ультразвукового сканування матки та придатків може досягати гігантських розмірів.

Ендометріоз

Приблизно 1600 років до н. в одному з єгипетських папірусів були описані патологічні зміни, що в даний час позначаються терміном "ендометріоз" [цит. за Sanfilippo J.S., 1994] Ендометріоз - процес, при якому за межами порожнини матки відбувається доброякісне розростання тканини, за морфологічними та функціональними властивостями подібної до ендометрію. У ряді випадків ендометріоз розглядають як хронічне рецидивне захворювання, що вимагає постійної уваги та лікування. Протягом останніх 50 років розроблено понад 10 класифікацій ендометріозу, на жаль, жодна з них не визнана універсальною. Ендометріоз найчастіше діагностують у жінок репродуктивного віку (25-40 років). Інструментальна діагностика ендометріозу включає: УЗД органів малого таза; Гістероскопія; МРТ (виявлення зростання тканини ендометрію); Лапароскопія (дозволяє виявити осередкові розростання в черевній порожнині з можливим видаленням).

Прикордонні пухлини яєчників

Прикордонні пухлини яєчників (ПОЯ), або атипово-проліферуючі пухлини, - новоутворення з атиповою проліферацією епітелію без деструктивної стромальної інвазії. ПОЯ найчастіше характеризуються сприятливим прогнозом. Джерелом епітеліальних пухлин яєчників вважають кісти – включення, що виникають внаслідок відшнурування інвагінованого покривного мезотелію. Клітини в кістах можуть диференціюватися як у трубний, так і ендоцервікальний епітелій. Причину виникнення ПОЯ досі не встановлено. Основна маса гіперплазій епітелію, що покриває яєчник, виникає на тлі запальних та аутоімунних процесів, причиною яких у переважній більшості є овуляція. Прикордонні пухлини протікають відносно сприятливо, оскільки генетичні зміни призводять до проліферативних процесів, але не метастазів.

Лікування

Лікування доброякісних утворень залежить від їх розміру, напряму та симптомів, які вони викликають. Найчастіше стартом терапії є консервативне лікування. Однак у деяких випадках, за наявності серйозних симптомів, може знадобитися оперативне втручання.

Висновки

Доброякісні утворення матки та яєчників є частиною гінекологічних захворювань. Для успіху лікування необхідний системний та всебічний підхід до діагностики та терапії. Ефективна взаємодія з пацієнтками та використання сучасних методів діагностики та лікування відіграє вирішальну роль у забезпеченні повного відновлення та підтримки репродуктивного здоров'я жінок.